Láser de neodimio YAG explotación compartida

¿Qué es un láser?

El acrónimo ” LÁSER ” significa amplificación de la luz por emisión estimulada de radiación. Un láser funciona emitiendo una longitud de onda de luz de alta energía, que cuando se enfoca en una determinada condición de la piel crea calor y destruye las células enfermas. La longitud de onda se mide en nanómetros (nm).

Varios tipos de láseres están disponibles; Se diferencian por el medio que produce el rayo láser. Cada uno de los diferentes tipos de láser tiene un rango específico de utilidad, dependiendo de su longitud de onda y penetración.

¿Qué es el láser de neodimio YAG?

• Nd: YAG (granate de aluminio de itrio dopado con neodimio) es un cristal que se utiliza como medio láser para los láseres de estado sólido.
• El dopante de neodimio [Nd (III)] ionizado por triplicado (es decir, una sustancia agregada en cantidades diminutas a otra sustancia pura para alterar su conductividad), generalmente reemplaza una pequeña fracción de los iones de itrio en la estructura cristalina del huésped , ya que los dos iones son de tamaño similar
• El ion neodimio proporciona la actividad del láser en el cristal.
• El láser Nd: YAG tiene una longitud de onda de 1064 nm y tiene la capacidad de alcanzar capas más profundas de tejido de la piel que otros tipos de láser.
• En el modo de conmutación Q, Nd: YAG produce 2 longitudes de onda, una en el rango infrarrojo (1064 nm) y el segundo haz de longitud de onda de 532 nm que es útil para lesiones superficiales de la piel. La conmutación Q se refiere a la técnica de hacer que el láser produzca un haz de alta intensidad en pulsos muy cortos

¿Cómo funciona el láser de neodimio YAG?

Los láseres funcionan emitiendo una longitud de onda de luz de alta energía, que cuando se enfoca en una determinada condición de la piel creará calor y destruirá las células enfermas.

¿Para qué se utiliza el láser de neodimio YAG?

Los siguientes trastornos de la piel pueden tratarse con rayos láser Nd: YAG.

Lesiones vasculares

• Venas de araña e hilo en la cara (mejilla, región temporal , dorso nasal, frente) y piernas.
• Marca de nacimiento vascular ( malformación vascular capilar )
• Venas varicosas
• Venas faciales ( telangiectasia )
• Hemangioma  (un tumor vascular )

Los pulsos de luz láser apuntan al pigmento rojo ( hemoglobina ). Las configuraciones típicas empleadas para el tratamiento de las venas faciales incluyen una duración de pulso de 50 milisegundos, y fluencia (es decir, energía de salida) de 150–250 J / cm ² (medida en julios por centímetro cuadrado).

Lesiones pigmentadas

• Nd: YAG láser puede ser utilizado para eliminar las manchas marrones de edad ( lentigos solares ), las pecas , nevus de Ota , nevus de Ito , lumbosacra melanocitosis , Hori nevus y café-au-lait- máculas .

Los pulsos de luz apuntan a la melanina a una profundidad variable sobre o en la piel.

Cabello eliminación

• El láser Nd: YAG se puede usar para la eliminación del vello en cualquier lugar, incluyendo las axilas, la línea del bikini, la cara, el cuello, la espalda, el pecho y las piernas.
• Nd: YAG laser es generalmente ineficaz para (rubio / gris) de color claro pelo , pero eficaz para el tratamiento oscuro (negro marrón /) de pelo en pacientes de tipos Fitzpatrick I a III, y la piel tal vez de color claro de tipo IV.
• Se recomienda extremar la precaución en pacientes bronceados o de piel más oscura, ya que el láser también puede destruir la melanina , dando como resultado parches blancos de la piel ( leucodermia ).

Se ha demostrado que el sistema láser Nd: YAG de 1064 nm de pulso más largo (milisegundos) es más eficaz para eliminar el vello de forma segura que el sistema Nd: YAG de Q-Switched (nanosegundo).

Los pulsos de luz apuntan al folículo piloso , lo que hace que el cabello se caiga y minimiza el crecimiento. Las configuraciones típicas empleadas incluyen duraciones de pulso de 2 a 20 milisegundos y fluencias de 10 a 40 J / cm ² .

Eliminación de tatuajes

• Los tatuajes azules, grises y negros se pueden eliminar con un láser Nd: YAG Q-Switched (longitud de onda de 1064 nm).
• El color del tatuaje y la profundidad del pigmento influyen en la duración y el resultado del tratamiento con láser.
• El tratamiento con láser implica la destrucción selectiva de moléculas de tinta que luego son absorbidas por los macrófagos y eliminadas.

Las configuraciones típicas son la duración del pulso: 10 nanosegundos, energía de salida: 300¬500Mj.

Onicomicosis

• La onicomicosis es un trastorno común de las uñas causado por patógenos fúngicos .
• Varios dispositivos láser han obtenido la aprobación de comercialización de la FDA para el tratamiento de la onicomicosis.
• Los dos primeros láseres que fueron aprobados por la FDA para el tratamiento de la onicomicosis (PinPointe ™ FootLaser ™ [Cynosure, Massachusetts, EE. UU.] Y Cutera GenesisPlus ™ [Cutera, California, EE. UU.)) Son ambos de pulso bombeado por un corto pulso Nd: YAG Láseres de 1064 nm.
• Estos láseres emiten pulsos de 100 a 3000 microsegundos con una fluencia de energía de 25,5 J / cm ² para un tamaño de punto de 1 mm.

Otros usos del láser de neodimio YAG.

Los láseres Nd: YAG también se han utilizado para mejorar las arrugas en la piel fotoenvejecida .

Láser de neodimio YAG

¿En qué consiste el procedimiento con láser?

Es importante que el médico haya realizado el diagnóstico correcto antes del tratamiento, especialmente cuando las lesiones pigmentadas están dirigidas, para evitar el maltrato de cáncer de piel como el melanoma.

• El paciente debe usar protección ocular (una cubierta opaca o gafas) durante la sesión de tratamiento.
• El tratamiento consiste en colocar una pieza de mano contra la superficie de la piel y activar el láser. Muchos pacientes describen cada sensación de pulso como el chasquido de una banda de goma contra la piel.
• Se puede aplicar un anestésico tópico en el área, pero generalmente no es necesario.
• El enfriamiento de la superficie de la piel se aplica durante todos los procedimientos de depilación. Algunos láseres tienen dispositivos de refrigeración incorporados.
• Inmediatamente después del tratamiento, se puede aplicar una bolsa de hielo para calmar el área tratada.
• Se debe tener cuidado en los primeros días después del tratamiento para evitar restregar el área y / o el uso de limpiadores abrasivos para la piel.
• Un vendaje o parche puede ayudar a prevenir la abrasión del área tratada.
• Durante el curso del tratamiento, los pacientes deben proteger el área de la exposición al sol para reducir el riesgo de pigmentación postinflamatoria .

¿Existen efectos secundarios del tratamiento con láser de neodimio YAG?

Los efectos secundarios del tratamiento con láser Nd: YAG suelen ser menores y pueden incluir:

• Dolor durante el tratamiento (reducido por enfriamiento por contacto y, si es necesario, anestesia tópica )
• Enrojecimiento, hinchazón y picazón inmediatamente después del procedimiento que puede durar unos días después del tratamiento
• En raras ocasiones, el pigmento de la piel puede absorber demasiada energía lumínica y pueden aparecer ampollas (esto se asienta por sí solo)
• Cambios en la pigmentación de la piel. A veces, las células pigmentarias ( melanocitos ) pueden dañarse, dejando manchas más oscuras ( hiperpigmentación ) o más pálidas ( hipopigmentación ) de la piel. En general, los láseres cosméticos funcionan mejor en personas con tonos de piel más claros que oscuros
• Los moretones afectan hasta el 10% de los pacientes. Por lo general, se desvanece por sí solo
• Infección bacteriana .  

¿Cuántos tratamientos con láser puedo esperar?

Lesiones vasculares

• El tiempo de tratamiento depende de la forma, tamaño y ubicación de las lesiones, así como del tipo de piel.
• Los vasos rojos pequeños generalmente se pueden eliminar en solo 1 a 3 sesiones.
• Varias sesiones pueden ser necesarias para eliminar venas más grandes y arañas vasculares.

Cabello eliminación

• En general, los pacientes tienen de 2 a 6 tratamientos, aproximadamente cada 4 a 6 semanas.
• Los pacientes con tipos de piel más oscuros pueden requerir más tratamientos.

Eliminación de tatuajes

• El color del tatuaje y la profundidad del pigmento influyen en la duración y el resultado del tratamiento con láser para la eliminación de tatuajes.
• Se pueden requerir sesiones múltiples (de 5 a 20 sesiones) separadas por al menos 7 semanas para lograr resultados favorables.

Onicomicosis

• En general, los pacientes tienen 4 tratamientos a intervalos mensuales.